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      在京銷售藥品后年配齊“電子身份證” 分類分季
      發布時間:2015-08-20    共閱讀:2829次

      新京報訊 昨日,記者從北京市食品藥品監督局了解到,今年年底前,所有的進口藥品都必須實施電子監管;到2015年底,所有的藥品都將實現全過程電子監管,也就是為藥品配齊可追溯生產、流向的“電子身份證”。此外,全市藥品還將分季節監測。

      300家藥品批發企業全建追溯系統

      在基本藥物的最小包裝上,都有20位數字構成的條形碼,被業內稱作基本藥物的電子“身份證”——可以通過手機軟件掃描得知藥品的生產廠家、規格等基本信息,同時還會顯示出這盒藥品的流向。

      按照國家食藥監管總局的統一部署,目前北京市所有銷售的基本藥物最小包裝上都賦予了惟一的電子監管碼,實現了藥品的全程監管。

      據北京市食藥監局相關負責人介紹,除了基本藥物之外,血液制品、疫苗、中藥注射劑以及第二類精神藥品已經率先于2008年10月底前實現了電子監管。今年年底前,所有的進口藥品都必須實施電子監管。到2015年底,所有的藥品都將實現全過程的電子監管。

      此外,目前北京市300余家藥品批發企業已經全部建立藥品追溯系統,這些批發企業的藥品流向將被藥監部門全程監控。依靠藥品追溯系統,藥監部門可及時掌握藥品流向信息,對于違法、違規行為也可迅速通報、查處。目前,藥品追溯系統正在向大型藥品零售連鎖企業擴展。

      試點對用藥量大藥品分類分季節監測

      據市食藥監局介紹,每年北京市都會抽驗10700批藥品,近年北京市場的藥品抽驗合格率始終保持在98%以上。藥品抽檢主要關注的是三個方面,即上年度問題產品質量檢測、高風險產品質量檢測、對上年度未抽驗的品種進行檢測。不過,藥品抽檢存在的隨機性仍比較大。

      對此,從今年起,北京市食藥監局開始試點對用藥量大的藥品分類、分季節監測,“比如一季度天氣冷,感冒藥、心腦血管藥用量大,這就是這個季度的重點監測品種?!?

      針對兒童藥物問題較多的情況,從本月起,北京市藥品不良反應監測中心將在全市7家醫院正式啟動為期6個月的對兒童呼吸系統藥物阿奇霉素的重點監測,以完善該類兒童藥物的安全性。

      ■ 分季度監測藥品

      ●第一季度:感冒藥、心腦血管藥

      ●第二季度:皮膚科用藥、眼科用藥、防暑降溫類藥品及降糖類藥品

      ●第三季度:催眠鎮靜、抗精神失常類的精神用藥,消化系統用藥,降脂類藥品

      ●第四季度:呼吸系統用藥、解熱鎮痛藥

      ●抗生素、抗真菌藥、抗結核藥以及心腦血管系統類藥品全年重點監測

      ■ 揭秘

      社區醫保藥品目錄是如何出爐的?

      近日,北京市人力社保局新公布了社區醫保藥品目錄,224種藥品被新納入社區醫保報銷。在社區,哪些藥品可以報銷到底是怎樣決定的?經歷了怎樣的過程?據了解,2001年建立起來的基本醫療保險藥品目錄,12年間共經歷了三次較大修訂,每次調整都會影響社區醫保藥品目錄的調整。

      1 先有醫保大目錄

      1998年12月,國務院下發《關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》,即44號文件,要求1999年內全國建立職工基本醫療保險制度。

      根據這一制度,要求建立“兩定三目錄”,“兩定”是指醫院定點、藥店定點;“三目錄”中,最主要的就是基本醫療保險用藥報銷目錄,也就是常說的醫?!按竽夸洝?,它涵蓋了基本醫療保險、工傷保險和生育保險的用藥目錄。

      通俗地說,就是參保人員在就醫過程中使用了藥品,如果在目錄范圍內,就可以按規定報銷,不在目錄范圍內的,就需要自費。

      2 社區建醫保藥品目錄

      社區基本醫療報銷藥品報銷目錄是在“大目錄”的基礎上制定的,范圍小于“大目錄”,參保人員到社區醫療機構就醫時的藥品報銷適用這一目錄。

      既然已經有了“大目錄”,為何要單建一個社區藥品目錄呢?市人力社保局相關負責人稱,用藥第一要考慮安全,然后是有效,最后才是經濟。

      由于社區醫療機構環境、條件和技術水平有限,而一些藥品需要具備一定的醫療技術水平才能用,本著對參保人員負責的原則,所以專門建立了比“大目錄”范圍小的社區藥品目錄。

      3 社區逐步調整目錄

      隨“大目錄”定期調整,社區藥品目錄也會隨之調整。

      據悉,“大目錄”第一版2001年出臺,2004年、2009年國家相繼出臺第二版和第三版目錄后,各省份都進行了相應調整。隨著每次新版目錄的出臺,北京都要相應地對社區藥品目錄作調整。

      近年來,北京市人力社保局出臺了一系列社區就醫優惠政策,參保人員在社區看病報銷比例達到90%。不過,社區可報銷的藥品是1200余種,有些常見病、慢性病不能在社區報銷,每次開藥還是要到大醫院掛號排隊。

      為此,市人力社保局局長張欣慶數次召開座談會,聽取人大代表、政協委員以及社區衛生機構和參保人員的意見建議。據相關人士介紹,新目錄的調整擴容需要考慮到幾個方面,比如能與醫藥衛生體制改革相適應,考慮參保人員社區基本用藥需求,以及社區衛生機構職能和技術能力水平、醫?;鸺案鞣矫娉惺苣芰Φ?。

      4 八類病納入新目錄

      目前,參保人員,特別是多發病、慢性病及老年病患者,到大醫院往返奔波、排隊掛號很不方便,大醫院也存在人滿為患的問題。針對此,北京市決定在保持社區藥品目錄相對連續與穩定的基礎上,重點增加治療常見病、慢性病、老年病的藥品。

      考慮到保證社區衛生服務機構用藥的安全、合理、便捷,在藥品的選擇上,新目錄傾向于大醫院診斷明確、病情穩定、需要長期服用的藥品。新目錄主要圍繞8類疾病的用藥,包括糖尿病、高血壓、高血脂等。

      治療這些疾病的常用藥,包括氨氯地平、纈沙坦氯、非洛地平等224種藥品,被納入新目錄。

      ■ 釋疑

      不能報銷≠不讓用藥

      有市民去社區醫院看病,某種藥醫院里沒有,醫生的解釋是:“社區沒這個藥是因為醫保規定不讓用?!睂Υ?,市人力社保局相關負責人表示,某一種藥在醫院里有還是沒有,不是由醫保決定的,“有與沒有,和能否報銷,是兩個不同的概念?!?

      據介紹,根據國家衛計委有關文件規定,國家基本藥物目錄是各級醫療衛生機構配備使用藥品的依據,而醫保報銷政策規定的是藥品進入醫院以后,參保人員看病時發生的藥費哪些能報銷以及報銷多少。不過,負責人表示,不可否認的是,醫保報銷政策對醫院使用哪些藥、用量多少,也存在一定影響。

       

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